20-05-2012 | 09:47 ч.

д-р Пламен Цеков : Догодина пациентите ще определят кои болници да работят , а не НЗОК

д-р Пламен Цеков : Догодина пациентите ще определят кои болници да работят , а не НЗОК

Д-р Пламен Цеков , управител на Националната здравноосигурителна каса ,в интервю с  Илиана Беновска и Радио К2 . Тема  -  За 50 дни какво свърши новият шеф на Националната здравноосигурителна каса

Д-р Цеков определи тези 50 дни като „много динамични". „Назначени са нови лица на почти всички места в дирекцията ,  за да се промени посоката , в която се движи НЗОК. Проведени са многобройни срещи с почти всички заинтересовани контрагенти на касата  като  шефове на болници, шефове на медицински центрове ,национални експерти и консултанти , както в онкологията , така и в лекарствения бранш.

На въпрос на Илиана Беновска , преди да започне мандата си на управляващ  , как са се получили спестените от НЗОК  32 мил. лв за 3 месеца  , д-р Цеков  обясни , че това е разликата от изразходваните средства и постъпилите здравноосигурителни плащания . В болничната помощ  96,5 % са усвоените средства .Незначителни отклонения има  в извънболничната помощ  и най-вече  в денталната.Сравнено с други периоди   събираемостта  се е повишила и   има  стабилност в разходите на НЗОК.

По темата за над бюджетния преразход  на болниците в размер на 9 мил .лв , д-р Цеков коментира , че най-вероятно ще бъде предложено на Надзорния съвет  да извърши тези плащания. „ Всяка година болниците не спазват договорените взаимоотношения с НЗОК .Мениджърите на болниците са тези , които трябва да предвидят до максимална степен , това което ще се случи в тяхната болница и как да го обезпечат с бюджета , с който разполагат ."

На въпрос, дали тези преразходи на болниците , които варират от почти 500 000лв в болница , в Бургас  , през 14 000лв   до  260лв  са подозирани като злоупотреби с клинични пътеки , д-р Цеков отговори ,че е много трудно контрольорите на НЗОК да докажат такива факти, но са предприети мерки.През месеците юни и юли ще има реорганизация на контрола на предболничната помощ , с целеви проверки в почти всички лечебни заведения.

По темата - Проверката в Пирогов , д-р Пламен Цеков  коментира , че не е в течение на работата извършена от инспектората , но от  проверката на контрольори на НЗОК са установени , че от 12 пациенти приети за деня , трима не са в болницата , но са с оформени листа. „В понеделник на проверка в Пирогов са влезнали от Столична Районна Каса сега очакваме доклада им."

Д-р Пламен Цеков успокои болните от Диабет 2 , че терапията на пациентите не се спира. „ НЗОК предлага тези препарати на инкретин -базираната терапия да бъдат  изписвани с официален протокол ."

На въпрос на Илиана Беновска ще бъде ли намален списъка с  1661 лекарства , които се плащат от НЗОК , д-р Цеков отговори че на форума „ Blue Medica - Blue Dental "  специалисти във фармацевтичния бизнес са изразили мнението си , че имаме „раздут „ лекарствен списък .Той изрази готовността си във времето да се преразгледа Позитивния лекарствен списък , но това не значи от него да се махнат лекарства , които са жизнено важни.

По темата за отстъпките на лекарствата , д-р Цеков коментира , че проблема за договаряне на отстъпките е „нов" за НЗОК. Проличали  са недостатъците на методиката  още в първите преговори за онко лекарствата ,но на следващите те ще бъдат избегнати. „ Ние също трябва да се учим ."

На провокацията от страна на Илиана Беновска , че д-р Цеков е посочил ,че  за първото тримесечие 95 лекарствени продукти ще бъдат с отстъпка в размер на половин милион и малко повече лева , той отговори , че по-скоро след второто тримесечие.Като причина изтъкна вече приключилите споразумения и  подписаните договори.

По темата за лимита на талони от личните лекари , д-р Цеков коментира ,че този лимит  е недостигнат .Това го доказва ниският процент на неусвоените средства за извънболнична помощ.

Д-р Цеков отговори , че касата няма отношение по повод подписания  от министъра на здравеопазването Десислава Атанасова  Меморандум за разбирателство между България и Катар в областта на медицината. „Това е извън обсега на действие на НЗОК."

По повод  срещата на  представители на Международния  Валутен Фонд и НЗОК , д-р Цеков коментира, че  е обсъден бюджета на НЗОК за миналата година , изпълнението на бюджета  за тази година и възможния бюджет за следващата година - в какви параметри ще бъде и как той  ще се изразходва .  „Нямаме право да харчим повече , отколкото събираме ."

На въпроса на Илиана Беновска  , 45 000  са болничните легла  концентрирани в 7 града, в София са 9 000 , от които трябва да останат 6 500 , какво означава това и как ще се постигне финансиране на пазарен принцип , което да редуцира броя на лечебните заведения, д-р Цеков отговори , че се надява касата да не се явява „регулатора" ,който да затваря болници. „Пациентите трябва да бъдат тези , които  да определят ,кои болници са предпочитани от тях и кои трябва да работят ."На провокацията на Беновска , референдум ли ще се прави ,д-р Пламен Цеков отговори , че той се прави всеки ден от пациентите, когато избират дадено лечебно заведение.Благодарение на този „ референдум" , НЗОК има достатъчно данни , кои болници са наистина натоварени и кои страдат от липса на пациенти. Д-р Цеков се надява  догодина пациентите да казват кои болници ще работят , а не НЗОК.

По темата за проблема с болниците в малките населени места , д-р Пламен Цеков коментира , че има механизми за регулация на процеса  с „ окрупняването" на болниците в по-централните градове и до началото на септември ще бъде изготвена концепцията за това.

На финала ,как  ще коментира  недостатъците в законите , преминавайки от „банката  на НС до поста управител на НЗОК „ , д-р Пламен Цеков отговори с лека закачка, че Централно Управление става „ Периферно Управление" по време на проверките извън София , но това ще се промени, ако закона за здравното осигуряване стане „отворен".