15-11-2020 | 21:38 ч.
Борис Богов: Абдикацията на колегите от нефрологична клиника е нарушение на лекарската етика, БЛС ще се произнесе
Борис Богов: Абдикацията на колегите от нефрологична клиника е нарушение на лекарската етика, БЛС ще се произнесе
Проф. д-р Борис Богов, нефролог, директор на УБ „Александровска", в разговор с Илиана Беновска в седмичното обзорно политическо предаване "Беновска пита" по "Канал 3" и "Радио К2", заяви позиции по следните теми:
Подаръците.
„И понеже всички се надяваме лекарите да ни помогнат срещу COVID-19 и се мъчим да разберем как, с огромна надежда каня новия директор на УБ „Александровска" проф. Д-р Борис Богов. Вие идвате за първи път тук, ръкуваме се тук символично, това е една обезвредена мина, заради COVID-а, а и заради взривоопасността, която той поражда в политиката!", посрещна своя гост водещата Илиана Беновска. Той ѝ подари книгата на Симеон Радев „Македония и Българското Възраждане" с посвещението „Продължвайте да питате по своя си начин и да търсите истините такива, каквито са". Тя му благодари с думите: „Пожелавам Ви да продължавате да лекувате по своя си начин и не винаги да понасяте обстоятелствата такива, каквито са, ще разберете след малко защо Ви го казвам". Беновска подари на своя гост книгата с интервюто ѝ с Ахмед Доган с думите, че ще намери отговори в нея на много въпроси, които косвено се отнасят до медицината. Водещата подари на госта си и клубната тениска, както и здрава, българска, червена ябълка.
Борбата срещу COVID-19.
„Наистина всички очакваме от вас, лекарите, вълшебните решения да ни помогнат срещу COVID-19, а и срещу другите модификации, които чета, че се появяват на този вирус!", започна разговора водещата Илиана Беновска. Борис Богов отговори, че със сигурност ще се появяват модификации. Той изрази надеждата си, че науката ще се справи с този нов вирус. „Много се изговори, че коронавирусни инфекции съществуват и преди това, но предизвикателствата за всички медици днес са много големи, защото виждаме, че това е по-особеният вирус. Това, което се прави днес, е ново не само за българските лекари, но и за европейската и световна медицина, работи се неуморно и за създаването на ваксина, която скоро ще бъде факт. Това, което се прави на среднотежките и тежките случаи е от познанието, натрупано до момента. Опитали сме да създадем специално тук за страната един алгоритъм на поведение, съобразен с европейските практики, така че мисля, че сме в час!", обясни новият директор на „Александровска болница".
Напускането на лекарите от клиниката по нефрология и трансплантация на УБ „Александровска".
„Хайде тогава да се занимаем със случая, който се разигра във вашата болница, със създаването на алгоритмите как да се справим с коронавируса в различните сфери, директно в медицината, както Вие споменахте, министър-председателят заедно с НОЩ реши да се разкрият COVID-отделения в различни болници, подобно отделение вие разкрихте в УБ „Александровска" като използвахте помещението на клиниката по нефрология и трансплантиране. Оттам получихте неочакван отпор от завеждащия отделението и той заедно със своя екип напусна. Създаде се напрежение, че нещо не е наред и тези хора, трансплантираните, ще бъдат оставени на произвола на съдбата. Преди да ми отговорите нека да Ви дам малко материал, взех едно блиц интервю от министъра на здравеопазването проф. Ангелов по тази тема!", обясни водещата и пусна записа на интервюто ѝ с Костадин Ангелов от 13-ти ноември 2020 г.
Илиана Беновска: Наблюдавате ли какво се случва във Вашата бивша болница „Александровска", защото виждате, че се вдига много шум в обществото с трансплантираните, които едва ли не се оставали на улицата, днес имаше протест, къде е истината?
Костадин Ангелов: Запознат съм с този процес, нека да е ясно от самото начало, че откакто станах министър болницата, с която най-малко се занимавам, е „Александровска", защото така е нормално и така е морално.
Илиана Беновска: Но тя все пак е във вашия патримониум.
Костадин Ангелов: да. В настоящия етап ситуацията е следната, пациентите, целият регистър на трансплантираните е преместен в клиниката по нефрология, която се намира на „Арката" и там ще бъде абсолютно безопасно за тези хора, защото там входовете са такива, че няма да позволят смесването на потоците с пациентите от COVID. В сградата, където беше клиниката по нефрология и трансплантация ще се лекуват само пациенти с COVID, които са положителни и доказани. Там да беше останал този диспансер беше изключително опасно за живота и здравето на трансплантираните и хората, които подлежаха на такъв тип лечение и мониториране, тъй като те са с потиснат имунитет и да стоят в сграда, която има един асансьор и да се смесват потоците беше опасно за техния живот и здраве. Сега от моята проверка стана ясно, че всъщност е имало нежелание на административното ръководство на клиниката да се премести в посочената сграда от ръководството по различни причини, не искам да ги тълкувам, не искам и да влизам в детайлите, защото аз като лекар не мога да разбера как един лекар може да настоява да задържи своите пациенти на място, което е опасно за техния живот и здраве и как отказва да премести тяхната документация на безопасно място. Разбира се имало е в хода на преговорите с ръководството възможност да се премести на друго място, но и там впоследствие разбрах, че е отказано да стане това. За мен по-скоро става въпрос за лични мотиви в действията на адмзинистративното ръководство на клиниката, отколкото на рационални решения. В момента протоколите са удължени на тези пациенти за лекарствата, мястото е определено. Това място е видяно през почивните дни от представители на трансплантираните и от пациентска организация, одобрено е от тях, битовите условия са много добри. Клиниката по нефрология на „Арката" е след основен ремонт.
Илиана Беновска: Нарушена ли е Хипократовата клетва от напусналите и трябва ли етичната комисия да се заеме с това, защото това може да стане прецедент и всъщност да се тълкува като употреба на сила?
Костадин Ангелов: Това е решение, което ще вземе БЛС, предполагам, че етичната комисия на БЛС, ако бъде сезирана, ще вземе решение, аз не мога да се меся в работата на БЛС.
Илиана Беновска: Кой да я сезира, тя не вижда ли тази комисия?
Костадин Ангелов: Всеки може да я сезира. Може да се самосезира.
„Чухте министъра, предполагам, че и Вие ще добавите нещо, но въпросът ми е много пряк, това, което попитах и министър Ангелов - нарушена ли е лекарската етика и това не е ли злоупотреба със сила, защото ние очакваме спасение, а лекарите се оттеглят?", попита водещата Илиана Беновска. Събеседникът ѝ отговори: „Злоупотреба със сила не бих го нарекъл, но нарушаване на лекарската етика и морал със сигурност е факт!". Той продължи, че не само отделението по нефрология и транслантация е превърнато в COVID отделение, в целия блок има още 5 клиники, които физически са преместени на друго място, което предполага притеснение сред неговите колеги, но не е имало бунт сред нито един ръководител на звено. Нито един ръководител не е пожелал да се оттегли от своите пациенти, напротив, структурата е направена с всичките усилия, защото апаратурата е огромна. За разлика от клиниката по нефрология, където лекарите един по един са си подали оставките. „Аз не можах да направя някакво обяснение за себе си колеги, лекари, които се занимават повече от 30 години с тази дейност, визирам ръководителя, пациентите го познават и в един момент да избяга от тях. Това е недопустимо!", категоричен бе д-р Богов.
„Срамежливо ли да премълчим това име, или да го споменем?", попита водещата. Гостът ѝ отговори: „Аз не бих го споменал!".
„Добре, уважавам Вашето мнение, но отговорете на втората част от въпроса - нарушена ли е лекарската етика и трябва ли етичната комисия към БЛС да вземат становище и какво чакат? Те не чуват ли, минаха повече от 5 дни, вече цяла седмица?", попита водещата Илиана Беновска. Борис Богов отговори, че този факт на абдикация от пациентите си вече е станал факт за цялата страна. „Направи ми впечатление, че стана известно много късно през нощта, мисля в понеделник!", отбеляза Беновска. Гостът ѝ отговори, че още в петък са били организирани пациентските организации. Самият той е имал среща с тях в събота и им е показал новите условия в „Александровска болница". Пациентите са се съгласили, че това са малко по-добри условия от там, където са ходили досега. Всичко е било само заради безопасността им в епидемичната обстановка. Борис Богов обясни, че самият той е нефролог и познава всяко кътче в клиниката, тя е с чудесни условия за работа. По незнайни причини обаче лекарите от клиниката по нефрология и трансплантации не са харесали новото място, а то е най-далече от блока с болни от коронавирус. Богов заяви: „Трансплантираните живеят със семействата си, те не са изолирани и това определено беше инсценировка за подклаждане на недоволство!".
„И аз щях да Ви попитам, ще се върнем след малко към лекарската етика, но не мога да се въздържа - да не би някой да има апетити, това лице, този професор, който не споменаваме по име, апетити към Вашата нова длъжност управител на „Александровска болница"?", попита водещата Илиана Беновска. Борис Богов отговори, че не може да го коментира и продължи: „Не бих си помислил, че някой в тези условия би искал да кандидатства за това директорско място, защото столът в момента е много горещ. Не говоря за времената, когато не е имало COVID криза, тогава нещата са били канализирани и са вървели по възможно най-добрия начин. Днес това никак не изглежда апетитно отстрани, това е последното нещо, за което бих се замислил!".
„А кога ще се занимае този БЛС, той ням ли е, глух ли е?", попита водещата Илиана Беновска. Борис Богов отговори, че БЛС е много стройна организация в лицето на д-р Маджаров и според него по-скоро биха се самосезирали. „Аз дочух, че имало някакво потвърждение за това, което казахте, дочух, че имало намерение за някакво съвещание, но не разбрах, дали ще има решение, Вие нещо чул ли сте, или някаква позиция поне?", попита Беновска. Гостът ѝ отговори, че позиция със сигурност ще има, БЛС ще излезе с позиция, но това не го е чул от д-р Маджаров, а от други колеги.
„Аз много пъти се опитвам да каня д-р Маджаров, здравейте, д-р Маджаров, ако попадате на ефира добре сте дошъл, ако сега имате нещо да кажете - бързичко звъннете, Вашата пиарка ми има личния телефон, веднага ще вдигнем в ефир и ще Ви включим. Но мълчанието Ви е твърде дълго за тази динамична обстановка и за този скандален случай!", обърна се към д-р Маджаров водещата.
Проблемът с недостига на медицински персонал.
„Говори се за 8 ваксини, споменахте ги в началото, говори се за различни подходи към кризата, отделни отделения или различни COVID болници, или плазма и лекарите или съпътстващия медицински персонал се преуморяват, отсъстват, няма ги. Шегата настрана, но как ще се справим, ето сега разбирам Корнелия Нинова, дано не е пиар акция, била пратила народни представители да помагат като доброволци в Шумен и Свищов. Как гледате Вие на тези работи?", попита водещата Илиана Беновска. Борис Богов отговори, че що се отнася за ваксините не може да каже нищо, защото те са все още в бъдещето и не може да се каже нищо конкретно. Той продължи, че в неговата клиника все още няма доброволци депутати. „А ако ви изпратят какво ще правите?", попита водещата Илиана Беновска. Богов отговори, че ще ги приеме с удоволствие.
По отношение на идеята цели болници да се превръщат с специализирани за коронавирус или хотели да се трансформират в болници, Борис Богов обясни, че легла може да се намерят, може и цяла полева болница да се направи, няма обаче медицински персонал, който да обслужва пациентите. Затова решението на МЗ и на НОЩ е да се разкриват максимално легла в здравните помещения, където има персонал. Що се отнася до приложението на плазма, тя не може да се прилага при всеки пациент с коронавирус. Така че използването на плазма също влиза в този алгоритъм при пациенти с доказан COVID и симптоматика на болестта. „Тъй че аз съм оптимист, така или иначе ще се справим, жалкото е за тези, които губят битката в цялата тази история!", заяви управителят на „Александровска болница".
„Пропуснах да поднеса съболезнования за това, че почина и колегата Максим Минчев, шефът на БТА, от COVID, този следобед беше приет в МВР болница!", поднесе своите съболезнования водещата. Тя продължи: „Трябва да направя едно уточнение, колегата Патарински тук ми писа, че не съм казала, че Корнелия Нинова била пратила доброволци лекари, аз мисля, че се подразбра, в Шумен и Свищов. Смятате ли, че всеки лекар може да бъде универсално, ако мога така да се изразя?. Борис Богов отговори, че не всеки лекар, който има диплома, би могъл например да влезе в една реанимация, да се занимава с интубирани, защото това е много специфична дейност. Но всеки лекар, който има желание, може да влезе да менижира среднотежки пациенти. Това се изучява до 6-ти курс и те затова имат диплома.
„Накрая на предаването ще ни гостува и вицепремиерът по сигурността Красимир Каракачанов, помните, че няколко пъти стана дума, той каза, че може да се открие полева болница, имаше такава идея и за „Арена Армеец", какво стана с тази разкрита и неизползвана полева болница?", попита водещата Илиана Беновска. Борис Богов отговори, че това е била тренировка за екстремни ситуации, но сега не е моментът да се разкрива. Леглата много бързо могат да бъдат разкрити, но няма кой да отиде и да обслужва болните.
Системата за оповестяване.
„Семир Абумелих, бургаският лекар и собственик на болница, преди известно време направи доста сериозна крачка, за да организира обща система за оповестяване къде какви свободни места има, какви лейни и т.н., това срещна доста странна реакция от страна на управляващите кризата. Даже разбрах, че са получавани различни инструкции, на всеки час да оповестявате колко свободни легла има, после на половин ден, не е било ясно дали през нощта е трябвало да съобщавате на всеки час. Как стоят в момента инструкциите?", попита водещата Илиана Беновска. Борис Богов отговори, че системата е много стройна, има Национален оперативен щаб, който дава 24 часови дежурства, в големите областни градове също има дежурни, те са в непрекъсната връзка, съобщават се свободни легла, новоприети, починали, цялата информация. В УБ „Александровска" се получава информация, когато линейка с болен от коронавирус търси легло за настаняване. „Това е направено, няма никакъв проблем, комуникацията работи, а ние, директорите на болници два пъти на ден даваме и получаваме информация за свободни легла!", обясни Богов.
Организацията на работа след напускането на лекарите от клиниката по нефрология и трансплантация.
„На мен ми се ще да завършим малко по-оптимистично за трансплантираните пациенти. След абдикирането на ръководителя на клиниката по нефрология и трансплантация и целия им екип, обадиха ми се много колеги, някои, които са пенсионирани и са работили в тяхното отделение и от утре са готови да дойдат и да помагат за трансплантираните пациенти!", заяви Борис Богов. „Тоест екипът е сглобен! Ще ни позволите ли да наблюдаваме, каква съвместна инициатива ще ни предложите, Вие сте за пръв път гост, имаме такъв обичай?", попита водещата Илиана Беновска. Управителят на УБ „Александровска" отговори: „Инициативата в тази обстановка ще бъде да съхраним здравето и на трансплантираните, както и на всички останали!".
„Добре, позволявам си тогава „Радио К2" и „Канал 3" да проследим?", попита водещата. „Винаги сте добре дошли!", отговори Богов, с което завърши участието си в седмичното обзорно политическо предаване „Беновска пита" по „Канал 3" и „Радио К2" на 15-ти ноември 2020 година.