05-07-2020 | 20:37 ч.

Д-р Константинов: Ананиев да се погрижи за Националния раков регистър - сезирам го, срамота е

Д-р Константинов: Ананиев да се погрижи за Националния раков регистър - сезирам го, срамота е

Д-р Стефан Константинов, гинеколог, директор на УСБАЛО, екс министър на здравеопазването, в разговор с Илиана Беновска в седмичното обзорно политическо предаване "Беновска пита" по "Канал 3" и "Радио К2", заяви позиции по следните теми:

Екс министър на здравеопазването; Кирил Ананиев;

Беновска посрещна д-р Константинов в студиото на "Беновска пита" с въпроса "Сега сте шеф на онкологията, бяхте министър в едни много важни времена. Ще ли Ви се пак да сте министър?". Д-р Константинов каза, че не иска, защото според него да си министър не е просто да бъде разпознаваем, а да направиш нещо смислено. "Не съм убеден, че ако в момента съм на такъв пост, мога да направя повече от това, което съм направил преди и от тази гледна точка не виждам защо човек трябва въобще да мисли в тази насока" коментира д-р Константинов. Водещата го попита дали неговият колега министър Кирил Ананиев се справя с непознатата за България ситуация, в която именно той трябва да взима бързи и качествени решения. Константинов каза, че министърът има и други решения, които трябва да взима и те да отговарят на политическия консенсус в момента какво трябва да се прави в здравеопазването. "За това, което има в главите на целокупния политически елит, министър Ананиев се справя чудесно и е много добър избор за тях и ги устройва много добре. Не допускам ирония, защото ако ме питате за вируса - естествено, че един финансист няма как да се справи, но той затова си има щаб - неслучайно за това беше проф. Мутафчийски, главният санитарен инспектор, проф. Кантарджиев... всички тези хора са там. С това, което се иска от него, се справя" каза Константинов.

Онкологичните заболявания и перспективата; Мултидисциплинарни екипи

"Вие сега като, ще използвам определението на един Ваш колега лекар от онкологията, който каза с малко черен хумор - ние сме им последната инстанция като болница - как се чувствате Вие като ръководител на такава болница?" попита Беновска. "Въобще не се чувствам като последна инстанция. Просто съм благодарен, че ние не се занимаваме с коронавируса и сме пощадени за момента" подчерта Константинов, а Беновска коментира, че въпросният лекар, може би, е имал предвид последна инстанция в живота. "Не е вярно! Много наши пациенти след идването ни животът им продължава и за нас ние сме инстанцията, която им е продължила живота, за да стигнат до много други, така че този фатализъм... да, знам, че като се каже онкологична, ракова болница звучи страшно, ужасно и наистина много хора губят битката с тези заболявания, но истината е, че и на много хора се помага" смята д-р Константинов. Беновска попита госта си дали сме по-силни в борбата с рака, повече техника и умения ли имаме, а д-р Константинов заяви, че спрямо ситуацията преди 10-20-50-100 години определено сме по-силни. "Знанията и всичко останало, което имаме благодарение на тия знания - техника, протоколи, лекарства, ако щете дори една оперативна техника се променя през годините, появяват се нови устройства, нови начини и подходи, така че ние сме в по-добра позиция спрямо това, което е било преди и вероятно ще бъдем в по-лоша позиция спрямо това, което ще бъде след 10-20 години - това е прогресът" каза Константинов. "Обикновено онкологията се свързва с лъче и химиотерапията - това е, което олицетворява онкологията в съзнанието на хора дори които не се лекуват и не са се лекували. Добре ли сте оборудвани като болница с апаратура, медикаменти, казахте знанията Ви са силни?" попита Беновска. Д-р Константинов съобщи, че разполагат с всички медикаменти, които излизат по света и са доказани, но понякога се притеснява от ръста в разходите за тези медикаменти и е много деликатна тема, когато излезе нещо ново и е с 5 % по-добро от предишното, но е два пъти по-скъпо, то е неефикасно икономически. "Благодарение на европейски проекти ние получихме модерни линейни ускорители, апаратури, сега имаме и други нови неща за диагностика. Онкологичните заболявания изискват много комплексен подход. Идеята е и въобще по света в посоката, в която се върви, е не просто на едно място да се правят операции и да са много добри и след това да пращат да се лекуват с химиотерапия на друго място, където пак са много добри и на трето място ще Ви облъчваме, защото пък там са най-добрите, но само в това. Моето голяма желание е в нашата болница да бъдем добри непросто в един епизод от лечението - добри от началото до края, до излекуване на пациента. Много държа вътре в колектива на тези онкологични комисии, на тези разглеждания, които имат, на взаимодействието на колегите, за да може пациентът от А до Я да бъде лекуван на едно място. Това трябва да бъде навсякъде и всички болници, защото нещата са вързани, защото има протоколи и тези протоколи се променят в зависимост от нашите знания и ако оставим така разпръснато всеки да си прави каквото си иска - да, някой може да е много добър оператор и да работи в клиника и да прави много хубави операции, но финалният резултат може да не е окей, защото, може би, за този пациент е било хубаво първо да се направи едно облъчване, но той не го прави или пък е трябвало в точно определен момент да се направи изследване и да се препрати някъде, но той не го прави, защото той е оператор, занимава се с хирургия, перфектно я прави, но няма другите неща. Само мултидисциплинарни екипи могат да осигурят много добри резултати" коментира д-р Константинов. "Не е ли време да се постави този въпрос на ниво обсъждане, методологично и координационно между отделните болници, клиники, специалисти и да се състави, както сега е модерно и Вие сам го употребихте, един протокол за взаимодействие, за мултидисциплинарен екип и мениджмънт на определения случай? Няма един ръководител, който да обхване целия процес. Не Ви ли идва на ум да го поставите това в съсловието или на министъра?" попита Беновска. Д-р Константинов обясни, че такива въпроси непрекъснато се дискутират и далеч не само от него, протоколи има и се правят, но в случая става въпрос за организация на здравеопазването, което минава от медицината към политиката и точно заради това не се вижда в такава роля, защото каквото и да се прави не е от компетенциите дори на министър, а е свързано с много сериозни промени в лечебните заведения и цялостното здравеопазване, за които е скептичен, че в момента са в "акъла на всички, които управляват явно или не толкова". "Моите виждания и моите желания са много по-радикални от това, което го имаме, но се поставят" каза  д-р Константинов.

Националният раков регистър

"Имате ли статистика в периода, в който Вие сте начело на болницата, това, разбира се е много относително, колко случаи са стабилизирани най-малкото и колкото са с летален изход?" попита Беновска. Д-р Константинов каза, че имат много статистика и постоянно разписва и чете такава, но въпросът е, че такива заболявания траят с години и са в много други състояния, затова отговор се намира в националните ракови регистри, където има информация за конкретния стадий, как са се променили хората, колко са живели и всичко това в годините е коректив и се разбира определената политика, лекарството или подходът до какво е довел. "В онкологичната болница, която е наследник на Националния онкологичен институт и където продължава да бъде Националният раков регистър, който от 2-3 години не работи и не върши никаква работа, защото стои в нормативния вакуум. Няма нормативна база, на която да работи и аз съм написал писмо. Те се вписват хората, които са заболели, но независимо дали са в една, втора или трета болница той може да проследи този болен - днес го диагностицирате с рак, утре го оперирате, ама колко време ще живее, какво ще му се случи, дали ще му се прави това или онова... срамота е, защото ние сме били една от първите страни, които са имали такъв регистър, а сега много други държави са далеч по-напред от нас. Ние, ако я нямаме тази информация, можем да си говорим, но това ще бъде мнението на човека Х, а няма да бъде обективизирано със сериозни данни" подчерта д-р Константинов. Водещата попита госта си дали е сигнализирал за този проблем, а той отговори, че многократно е уведомявал министерството на здравеопазването, но нищо не се случва. "Той стои при нас, ние им плащаме заплати на хората, но тяхната работа не е пълноценна, а и не знам на какво можем да се облегнем в лечението на онкологичните заболявания, ако нямаме тези данни" коментира д-р Константинов. Беновска каза, че сега сезират министъра на здравеопазването за националния раков регистър.

ПЕТ скенер

"Имате един нов апарат, който, май, чакате Бойко Борисов да го открие, но той покрай коронавируса, май, не идва? Какъв е той?" попита Беновска. Д-р Константинов съобщи, че министерството е отпуснало на онкологията 5 милиона лева преди 2 години, които са вложени в закупуването на най-последния модел цифров скенер - апарат. Д-р Константинов каза, че този месец ще открият апарата, поканили са Борисов, но машината вече работи за пациентите.

Подаръците

Беновска подари тениската на предаването "Беновска пита" на своя гост, книгата с интервюто ѝ с Ахмед Доган, както и българската здрава червена ябълка. Д-р Константинов подари книгата "Изключителните", която чете в момента.

Така завърши разговорът между д-р Стефан Константинов и Илиана Беновска в седмичното обзорно политическо предаване "Беновска пита" по "Канал 3" и "Радио К2" на 5-ти юли 2020 година.